1. REGISTRO DE ENDOSCOPIA METABÓLICA ALTA CON SUTURAS: ESG (ENDOSCOPIC SLEEVE GASTROPLASTY) Y TORE (TRANSORAL OUTLET REDUCTION)
Fase: Reclutamiento

Con la colaboración de: Boston Scientific

La obesidad es una enfermedad crónica de alta prevalencia que requiere un abordaje integral y escalonado. En este contexto, las técnicas endoscópicas como la gastroplastia endoscópica en manga (ESG) y la revisión transoral del bypass gástrico (TORe) se han consolidado como alternativas mínimamente invasivas, eficaces y seguras para el tratamiento de la obesidad y sus complicaciones. La creación de un registro específico permitirá evaluar sus resultados en práctica clínica real, analizar factores asociados a la respuesta terapéutica y conocer el impacto conjunto de estas técnicas y de los nuevos tratamientos farmacológicos en la evolución de los pacientes.

La obesidad es una enfermedad crónica de alta prevalencia que requiere un abordaje integral y escalonado. En este contexto, las técnicas endoscópicas como la gastroplastia endoscópica en manga (ESG) y la revisión transoral del bypass gástrico (TORe) se han consolidado como alternativas mínimamente invasivas, eficaces y seguras para el tratamiento de la obesidad y sus complicaciones. La creación de un registro específico permitirá evaluar sus resultados en práctica clínica real, analizar factores asociados a la respuesta terapéutica y conocer el impacto conjunto de estas técnicas y de los nuevos tratamientos farmacológicos en la evolución de los pacientes.

Objetivo principal:

Determinar las características basales, la técnica empleada, el perfil de seguridad, la evolución clínica y los resultados ponderales y metabólicos de los pacientes sometidos a gastrectomía endoscópica en manga (ESG) y a revisión transoral del bypass gástrico (TORe) durante el período de estudio, utilizando como variable principal de eficacia el porcentaje de pérdida total de peso corporal (%TBWL, Total Body Weight Loss) a 12 meses.

Objetivos secundarios:

  • Analizar las características clínicas y antropométricas de los pacientes candidatos a ESG y TORe.
  • Evaluar la relación entre los problemas médicos asociados basales, el tratamiento farmacológico previo (con especial atención al uso de agonistas del receptor de GLP-1 y agonistas duales GIP/GLP-1) y los resultados clínicos tras la intervención.
  • Describir la técnica endoscópica empleada, los dispositivos utilizados, la duración del procedimiento y las complicaciones asociadas, clasificadas según la nomenclatura ASGE lexicon for endoscopic adverse events y la clasificación de Clavien-Dindo (ver anexos). 
  • Valorar los resultados en términos de evolución del peso, %TBWL, %EWL (Excess Weight Loss, Pérdida del Exceso de Peso), el perímetro cintura, la necesidad de ajuste farmacológico y la percepción subjetiva de mejoría medida con instrumentos validados (IWQOL-Lite, BODY-Q y GERD-HRQL, ver anexo, escoger una de ellas) durante el seguimiento.
  • Determinar la tasa de reintervención, reingreso no programado a 30 y 90 días y conversión terapéutica en pacientes tratados mediante ESG o TORe.
  • Determinar las complicaciones más prevalentes tras la técnica, así como la mortalidad asociada al procedimiento a 30 días.
  • Evaluar el efecto del tratamiento concomitante con agonistas del receptor de GLP-1 y agonistas duales GIP/GLP-1 (antes, durante y después del procedimiento) sobre los resultados ponderales y metabólicos.